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Work-associated irritable larynx syndrome.
(Syndrome du larynx irritable lié au travail).
Article
Publié dans : Occupational Medicine, Royaume-Uni, vol. 60, n° 7, octobre 2010, pp. 546-551, ill., bibliogr. (En anglais)
Les symptômes respiratoires liés au travail peuvent être dus à des troubles des voies respiratoires supérieures et inférieures. Les expositions professionnelles pourraient initier et/ou déclencher des symptômes laryngés hyperkinétiques récurrents, surtout de type dyspnée épisodique, dysphonie, toux et sensation de tension dans la gorge, désignés sous l'appellation "syndrome du larynx irritable lié au travail" (WILS). Le but de cette étude était d'examiner les caractéristiques des facteurs individuels et professionnels associés au WILS, à l'asthme professionnel (AP), et à l'asthme exacerbé par le travail (WEA). Des sujets souffrant de WILS, AP et WEA ont été identifiés à partir des données d'un service de pneumologie professionnelle. Une revue systématique des dossiers de 448 patients ayant consulté entre 2002 et 2006 a été entreprise. 50 sujets ont été identifiés comme présentant un AP, 40 un WEA, et 30 un WILS. Ceux qui souffraient de WEA étaient plus souvent des femmes et avaient plus souvent déclarés des symptômes de reflux gastro-oesophagien. Les facteurs déclenchant le plus souvent des symptômes en milieu de travail dans le groupe WILS étaient les odeurs, les fumées, les parfums, et les produits de nettoyage. 14 patients WILS ont identifié un événement déclenchant de leurs symptômes au travail, et 5 d'entre eux se sont présentés à un service d'urgence au cours des 24 heures suivant l'incident. En conclusion, le WILS est une affection caractérisée par des symptômes laryngés hyperkinétiques liés au travail principalement déclenché par des expositions professionnelles à des irritants respiratoires et des odeurs fortes. L'identification et la prise en charge du WILS nécessitent une approche multidisciplinaire ciblée sur la modification des facteurs intrinsèques et professionnels susceptibles de perpétuer les symptômes.