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Réseau national de vigilance des pathologies professionnelles : premier bilan et perspectives.
Article
Publié dans : Archives des maladies professionnelles et de l'environnement, vol. 67, n° 5, octobre 2006, pp. 719-723, ill., bibliogr.
Le but de cet article était d'analyser les potentialités du Réseau national de vigilance des pathologies professionnelles (RNVPP), qui enregistre depuis 2002, dans toutes les consultations de pathologies professionnelles des CHU (centre hospitalier universitaire), et dans un service interentreprises (SIE) les problèmes de santé au travail (PST) validés par les experts. La méthode consiste en un recueil systématique des PST validés par un expert, selon les codes internationaux (CIM10, INRS, BIT, NAF) et en une analyse des données selon trois axes (suivi des prévalences des pathologies et nuisances, mesure de l'incidence des PST en SIE, développement de méthodes statistiques de recherche de PST émergents issues de la pharmacovigilance). 15 431 PST ont été recueillis sur trois ans, dont 57 % adressés par des médecins du travail. L'analyse identifie les pathologies et les nuisances dont les prévalences présentent des tendance d'augmentation ou de diminution significatives sur trois ans. Les données issues d'un SIE valident la possibilité d'estimation de l'incidence des PST de terrain (15/1000 salariés par an) et permettent de présenter ces incidences par secteur d'activité. Parmi les 100 PST qui génèrent le plus fort signal statistique, 91 étaient connus ou indemnisables. Parmi les 9 restants, trois couples sont particulièrement d'actualité : trichloréthylène et cancer du rein, phytosanitaires et cancers de prostate et phytosanitaires et sarcome. Ces premiers résultats sont encourageants et montrent la potentialité du réseau en termes de vigilance : suivi des prévalences des pathologies connues, estimation des incidences de PST de terrain, développement d'outils d'identification de PST émergents. La participation de l'AFSSET au réseau va permettre son extension et conforter son développement scientifique.
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