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Evaluation du retour à l'emploi après un programme de réadaptation professionnelle.
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Publié dans : Archives des maladies professionnelles et de l'environnement, vol. 80, n° 1, février 2019, pp. 27-38, ill., bibliogr.
Cette étude longitudinale prospective réalisée au sein de l'Université de réadaptation fonctionnelle en milieu professionnel du Patis-Fraux (Vern-sur-Seiche, Ille-et-Villaine) avait pour objectif de déterminer le taux de patients en emploi ou en formation à 18 mois de la sortie de l'unité. L'objectif secondaire était d'identifier des facteurs associés à un sur-risque de désinsertion professionnelle. L'inclusion était systématiquement proposée aux patients majeurs intégrant le programme entre le 1er février et le 31 octobre 2015. La sortie prématurée d'hospitalisation avant la fin de la quatrième semaine était un critère d'exclusion. Les patients étaient recontactés par téléphone à 6, 12 et 18 mois. Le critère de jugement principal était le taux de patients en emploi ou en formation à 18 mois de la fin du programme. Cent vingt-deux patients ont été inclus. Cinq patients sortis précocement ont été exclus en cours d'étude. Le taux de retour en emploi à 18 mois était de 61,1 % (42,2 % en emploi et 18,9 % en formation). Le maintien dans l'entreprise restait minoritaire, et les salariés retrouvaient essentiellement un emploi en dehors de leur entreprise initiale : il s'agissait alors surtout de réorientation professionnelle. La durée d'arrêt de travail et le fait de ne pas se sentir capable de reprendre un travail étaient associés à un sur-risque de désinsertion. En analyse multivariée, l'âge supérieur à 30 ans, l'arrêt de travail supérieur à 12 mois, le fait d'être adressé par un médecin du travail plutôt qu'un médecin généraliste, et l'IMC supérieur ou égal à 25 kg/m² étaient identifiés comme facteurs prédictifs défavorables. En conclusion, le retour en emploi après ce programme est encourageant. Les facteurs prédictifs défavorables doivent être connus comme des signaux d'alerte par les professionnels de santé.
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