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Dépistage de la bronchopneumopathie chronique obstructive agricole : étude pilote dans une population d'éleveurs de porcs en Côtes d'Armor. Thèse pour le doctorat en médecine.
Etude et rapport
Edition : Université de Rennes 1, Faculté de Médecine (2 avenue du Professeur Léon Bernard, 35043 Rennes Cedex), 2011, 59 p., 6 annexes (17 p.), ill., bibliogr.
L'origine de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) agricole est encore mal connue. Chez les éleveurs de porcs, elle semble liée à l'ammoniac et aux poussières organiques. A ce jour en Bretagne, la prévalence n'avait pas été étudiée dans cette population. Cette étude prospective sur site a inclus 131 éleveurs de porcs costarmoricains ayant répondu à un questionnaire sur l'activité professionnelle et les symptômes respiratoires. Puis le VEMS (volume expiré maximal par seconde) / VEM6 (volume expiré maximal à la 6e seconde) a été mesuré par un mini-spiromètre électronique (MSE), suivi d'EFR (exploration fonctionnelle respiratoire) si le résultat était < 0,8. La définition de la BPCO était celle de la GOLD (Global initiative for chronic Obstructive Lung Disease). Dans cette étude, la prévalence de la BPCO était de 5,3 % (3,1 % pour la BPCO agricole). Le travail en engraissement favorisait l'existence d'une BPCO. Le MSE était un outil de dépistage simple et fiable. Le taux de BPCO était élevé pour cette jeune population (46,7 % ± 8,8 ans). Le dépistage est essentiel pour une prévention précoce. D'autres études sont à faire pour préciser les déterminants de la BPCO en élevage porcin.
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