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Occupational risk factors have to be considered in the definition of high risk lung cancer populations.
(Les facteurs de risque professionnels doivent être pris en compte dans la définition des populations à risque élevé de cancer du poumon).
Article
Publié dans : British Journal of Cancer, Royaume-Uni, vol. 106, n° 7, avril 2012, pp. 1346-1352, ill., bibliogr. (En anglais)
Le but de cette étude était de calculer les fractions attribuables (FRA) aux facteurs professionnels dans une région du Nord-Est de la France caractérisée par des taux élevés de cancer du poumon et par un passé d’industries lourdes. Une étude cas-témoin de la population générale a été conduite parmi les sujets masculins âgés de 40 à 79 ans, incluant les cas de cancer du poumon primaires confirmés de tous les hôpitaux de la région d’étude. Les témoins ont été stratifiés par larges classes d’âge, par bassin d’emploi et par classe socio-économique (PCS). Des facteurs de risque détaillés aussi bien personnels que professionnels ont été obtenus lors d’entretiens. Les fractions attribuables ont été calculées à partir de modèles de régression logistique multiple non conditionnelle. Au total, 246 cas et 531 témoins ont été inclus. Les odds-ratios ajustés sur le tabagisme cumulé et l’histoire familiale de cancer du poumon augmentaient significativement avec les indices d’expositions cumulées à l’amiante, aux hydrocarbures aromatiques polycycliques et à la silice cristalline ainsi qu’avec l’exposition aux fumées diesel. Les FRA pour les facteurs professionnels dépassaient 50 %, les principaux contributeurs étant l’amiante et la silice cristalline. Ces FRA sont plus élevées que la plupart des valeurs publiées. Ceci peut être dû au caractère très industrialisé de cette région d’étude ou aux méthodes d’évaluation de l’exposition. Les facteurs professionnels sont des facteurs de risque importants et ne devraient pas être omis lors de la définition de groupes à haut risque.
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