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Malignant mesothelioma in Italy, 1997.
(Mésothéliome malin en Italie, 1997).
Article
Publié dans : American Journal of Industrial Medicine, Etats-Unis, vol. 45, n° 1, janvier 2004, pp. 55-62, ill., bibliogr. (En anglais)
Le Registre national des mésothéliomes (ReNaM) italien a été mis en place par l'ISPESL (Istituto superiore per la prevenzione e la sicurezza del lavoro) à Rome, selon l'article 36 du décret n° 277 [1991] de la législation italienne. Cinq régions, le Piémont, la Ligurie, l'Emilie-Romagne, la Toscane, et la Pouille ont accepté d'enregistrer les cas de mésothéliome selon une méthode établie par l'ISPESL, de définir les expositions à l'amiante, et de transmettre systématiquement les données à l'ISPESL. 429 cas de mésothéliome, diagnostiqués en 1997, ont été enregistrés. Le taux standardisé d'incidence de cas de mésothéliome pleural défini est de 1,51 pour 100 000 habitants (soit 2,26 chez les hommes, et 0,79 chez les femmes). L'exposition était caractérisée pour 198 mésothéliomes avec un diagnotic histologique : 125 étaient imputables à une exposition professionnelle, 10 à une exposition environnementale, et 5 à une exposition domestique. Malgré le travail du ReNaM, de nombreuses limitations ont encore à être dépassées. Les informations précises sur l'exposition à l'amiante ne sont disponibles que pour un nombre limité de cas ; et des différences de procédures dans le recueil et l'évaluation des cas existent en fonction des régions. A cette étape, l'identification et l'évaluation d'un grand nombre de cas de mésothéliomes est un résultat intéressant. Cette surveillance épidémiologique, en voie d'extension aux autres régions, devrait permettre de mieux évaluer l'impact et l'étendue de cette pathologie dans l'avenir, et de surveiller plus précisément les effets de l'arrêt de l'utilisation de l'amiante en 1992 ainsi que l'efficacité des mesures de prévention mises en place depuis le milieu des années 70.
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