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Do psychosocial work factors and social relations exert independent effects on sickness absence ? A six year prospective study of the GAZEL cohort.
(Les facteurs de risque psychosociaux du travail et les relations sociales exercent-ils des effets indépendants sur l'absentéisme médical ? Etude prospective sur 6 ans de la cohorte GAZEL).
Article
Publié dans : Journal of Epidemiology and Community Health, Royaume-Uni, vol. 57, n° 4, avril 2003, pp. 285-293, ill., bibliogr. (En anglais)
L'objectif de cette étude de cohorte prospective était de rechercher si les caractéristiques psychosociales du travail et les relations sociales exerçaient des effets indépendants sur l'incidence des arrêts maladie dans une population d'employés français d'âge moyen pendant une période de 6 ans. L'étude incluait 9 631 hommes et 3 595 femmes participant à la cohorte GAZEL (20 000 employés d'Electricité de France-Gaz de France). Les relations sociales (réseau social, soutien social individuel et satisfaction vis-à-vis des relations sociales) ont été mesurées en 1994 par autosignalement. Les caractéristiques psychosociales du travail (latitude de décision, charge psychologique, et soutien social au travail) ont été évaluées en 1995. Les données sur l'absentéisme ont été recueillies indépendamment. L'incidence des périodes d'absence courtes (inférieures à 7 jours), intermédiaires (de 7 à 21 jours) et longues (plus de 21 jours) a été étudiée de 1995 au 31 décembre 2001. Les rapports des taux associés avec les contraintes psychosociales, ajustés sur les caractéristiques socio-démographiques et les comportements vis-à-vis de la santé, ont été calculés par régression log-linéaire de Poisson. Les résultats ont montré que, parmi les hommes et les femmes, les niveaux de latitude décisionnelle et de soutien social personnel situés en dessous de la moyenne pouvaient prévoir des augmentations de 17 à 24 % des taux d'absentéisme. Une faible satisfaction vis-à-vis des relations sociales et un faible soutien social au travail entraînaient 10 à 26 % d'excès d'arrêts maladie chez les hommes. Aucun effet interactif n'a été trouvé entre les variables à l'étude. En conclusion, la qualité de l'environnement de travail et des relations sociales affectent l'absentéisme pour maladie observé pendant une période longue. Cette étude soutient l'hypothèse d'effets indépendants, non interactifs. Elle confirme l'importance de faire de l'environnement psychosocial une cible pour la prévention des problèmes de santé dans la population active. Du point de vue de l'employeur, cette stratégie offrirait l'avantage de diminuer de façon significative l'absentéisme et de réduire les coûts socio-économiques associés.