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Evolution avec l'âge de l'hypertension artérielle et rôle des facteurs professionnels chez les salariés d'âge moyen.
Extrait de : 6e Colloque "Epidémiologie en santé et travail". ADEREST. Tours, 23-24 mars 2000.
Article
Publié dans : Revue de médecine du travail, vol. 27, n° 4, septembre-octobre 2000, pp. 245-250, ill., bibliogr.
L'hypertension artérielle (HTA) est un facteur de risque majeur des maladies cardiovasculaires, et certaines études montrent une relation quasi linéaire entre la pression artérielle et la mortalité par maladies cardiovasculaires. Comme ces maladies constituent la cause principale de décès parmi les femmes et les hommes des pays industrialisés, l'étude des facteurs de risque de l'HTA reste un objectif important pour mieux guider les politiques de prévention. En particulier, on ne sait pas dans quelle mesure l'organisation du travail, à travers la latitude décisionnelle et la demande psycho-cognitive, peut être mise en cause d'une façon pronostique dans le risque d'HTA, indépendamment des principaux facteurs de risque connus. C'est ce que cette étude se propose d'examiner au travers des données collectées dans l'enquête ESTEV comportant un suivi longitudinal d'un échantillon aléatoire de plus de 20 000 salariés entre 1990 et 1995. Les résultats montrent que la prévalence de l'HTA est très élevée, davantage chez les hommes que chez les femmes, et qu'elle augmente avec l'âge sans que cela puisse s'expliquer par un effet génération. En dehors des facteurs de risque connus, ils mettent également en évidence le rôle pronostique défavorable du manque de latitude décisionnelle au travail. Par ailleurs, et contrairement à l'hypothèse usuelle consistant à suspecter la forte tension au travail comme un facteur de risque, c'est plutôt les situations de travail passives, c'est-à-dire quand la demande psycho-cognitive est faible avec une latitude décisionnelle également faible, qui apparaissent comme un facteur de risque de l'HTA.
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