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An ergonomic field study to evaluate the effects of a rotatable handle piece on muscular stress and fatigue as well as subjective ratings of usability, wrist posture and precision during laparoscopic surgery : an explorative pilot study.
(Etude ergonomique de terrain afin d’examiner les effets d'une poignée rotative sur le stress musculaire et la fatigue, ainsi que les évaluations subjectives de la facilité d'utilisation, de la posture du poignet et de la précision au cours d’une chirurgie laparoscopique : étude pilote exploratoire).
Article
Publié dans : International Archives of Occupational and Environmental Health, RFA, vol. 91, n° 8, novembre 2018, pp. 1021-1029, ill., bibliogr. (En anglais)
Le but de cette étude était d’examiner l’effet d’un instrument laparoscopique muni d’une poignée rotative sur le stress musculaire et la fatigue durant les interventions de routine par laparoscopie, ainsi que sur la facilité d’utilisation, la posture du poignet et la précision du travail. Quarante hystérectomies subtotales par laparoscopie ont été examinées. 20 opérations ont été réalisées avec un instrument muni d’une poignée rotative, et 20 avec un instrument laparoscopique fixe standard. L’activité des muscles de l’épaule et du bras était surveillée par électromyographie de surface. L’activité électrique et la fréquence médiane de puissance ont été utilisées pour déterminer le stress musculaire et la fatigue. La facilité d’utilisation, la posture du poignet et la précision du travail selon l’outil utilisé ont été évaluées à l’aide d’un questionnaire. Les résultats de l’étude ne montrent pas de réduction du stress musculaire avec l’utilisation d’une poignée rotative. Une tendance à la fatigue musculaire a été retrouvée au niveau du trapèze supérieur, du deltoïde moyen et de l’extenseur commun des doigts. Aucune différence n’a toutefois été observée entre les deux poignées. La posture du poignet était plus confortable en utilisant la poignée rotative, alors que la précision de travail et la facilité d’utilisation semblaient supérieures avec la poignée standard. En conclusion, bien que la posture du poignet semble être améliorée par l’utilisation de la poignée rotative, aucun effet sur le stress musculaire ou la fatigue n’a été observé dans la laparoscopie de routine. L’optimisation de la posture du poignet peut avoir des effets positifs à moyen ou long terme. Cela nécessite cependant une familiarisation suffisante avec ce nouvel instrument, car la précision du travail et la facilité d'utilisation de l’instrument pourraient en souffrir.
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