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La vaccination antihépatite B aux établissements publics de santé de Sfax (Tunisie).
Article
Publié dans : Archives des maladies professionnelles et de l'environnement, vol. 72, n° 1, février 2011, pp. 36-43, ill., bibliogr.
Cet article rapporte l’expérience du service de médecine du travail et de pathologie professionnelle de Sfax (Tunisie) en matière de prévention active de l’hépatite virale B, à travers une étude descriptive intéressant tout le personnel des hôpitaux universitaires de Sfax. Il s’agit d’un bilan de 18 ans de vaccination effectuée dans les deux centres hospitalo-universitaires de Sfax. La période d’étude s’étale du 1er janvier 1990 jusqu’au 31 décembre 2007. Les objectifs de l'étude étaient d’évaluer l’application d’une politique vaccinale recommandée, d’étudier l’efficacité de cette campagne vaccinale et d’analyser l’adhésion du personnel de santé à leur propre prévention. Ce travail a porté sur 2 610 personnels hospitaliers, soit 1 223 hommes (46,9 %) et 1 387 femmes (53,1 %). Seuls 1 730 individus répartis en 756 hommes et 974 femmes ont participé à cette action. L’étude de la sérologie pré-vaccinale a permis d’identifier : 72 porteurs de l’antigène HBs (4,2 %) ; 436 agents immunisés (25,2 %) ; 1 222 candidats à la vaccination (70,6 %) dont 1 124 étaient vaccinés (92,0 %). La prévalence de la vaccination selon le grade hospitalier était maximum chez les techniciens supérieurs (99,0 %). La prévalence de la séroconversion post-vaccinale a été de l’ordre de 87,9 %. Environ 12,1 % ont été sélectionnés mauvais répondeurs et ont été candidats à une quatrième injection. Seulement 48,5 % en ont bénéficié, dont 48,5 % avaient développé des anticorps protecteurs. A la fin de la première année de vaccination, 82,1 % (923/1124) des candidats à la vaccination avaient participé, alors que les taux de participation aux rappels à cinq, dix et 15 ans avaient été respectivement 79,5, 57,2 et 48,4 %.
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