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Médecins du travail et cancers professionnels : attitudes, opinions et pratiques. Une recherche qualitative dans le Sud-Est de la France.
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Publié dans : Revue d'épidémiologie et de santé publique, vol. 57, n° 6, décembre 2009, pp. 456-465, ill., bibliogr.
Une enquête qualitative a été réalisée en 2008 auprès de médecins du travail (MdT) exerçant en région Provence-Alpes-Côte-d’Azur (PACA) afin de documenter leurs attitudes, opinions et pratiques sur la prévention, le dépistage et la déclaration des cancers professionnels. Il s’agissait de fournir des éléments pour préparer une enquête quantitative prévue en 2009. Des entretiens semi-directifs ont été menés à l’aide d’un guide d’entretien structuré auprès de 20 MdT. Les données recueillies ont fait l’objet d’une analyse de contenu de type thématique. La mission de prévention des cancers professionnels du MdT semble se heurter à de nombreuses difficultés. Pour la plupart des MdT, ces difficultés sont perçues comme étant liées à des facteurs externes : manque d’implication des employeurs et minimisation des risques par les employeurs et les salariés. Le manque de temps, une surcharge de travail et pour certains MdT, la perception d’un manque d’indépendance vis-à-vis des employeurs, constituent aussi des freins à leur action. Cette étude soulève aussi des hypothèses sur des facteurs relatifs aux MdT eux-mêmes (facteurs internes) : un sentiment de faible autoefficacité et, semble-t-il, parfois, une attitude de minimisation des risques de cancers professionnels. Enfin, les résultats suggèrent une hétérogénéité des pratiques de dépistage précoce des cancers professionnels par les MdT. Ces résultats soulèvent plusieurs hypothèses qui seront approfondies lors de l’enquête quantitative. Mais ils alertent aussi sur les difficultés d’une profession qui semble traverser une crise démographique, voire identitaire.
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