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Step-by-step diagnosis of musculo-skeletal diseases in occupational health practice.
(Diagnostic étape par étape des troubles musculo-squelettiques dans la pratique de la médecine du travail). 2e édition.
Etude et rapport | S 62
Edition : Federal Institute for Occupational Safety and Health (Friedrich-Henkel-Weg 1-25, 44149 Dortmund, Allemagne), 2006, 41 p., ill., bibliogr. (En anglais, en allemand)
Les troubles musculosquelettiques (TMS) causent environ un tiers des congés maladie et sont la première cause d'incapacité de travail en Allemagne. Afin de réaliser un diagnostic professionnel fiable des maladies, des plaintes et des restrictions fonctionnelles dûes aux TMS, des examens orthopédiques sont nécessaires. L'Institut fédéral de santé et de sécurité au travail en Allemagne (BAuA) a commissionné un examen point par point qui a été développé par des chirurgiens orthopédiques. Ce diagnostic point par point se décompose en quatre niveaux (le contrôle, l'examen de base, l'examen orthopédique spécialisé, le diagnostic de laboratoire et instrumenté), subdivisés en trois blocs (bloc A : l'observation ; bloc B : colonne cervicale, épaule, coude, main ; bloc C : rachis lombaire et thoracique, bassin, hanche, jambe, pied). Le niveau 1 (le contrôle) et le niveau 2 (l'examen de base) du programme ont été développés en coopération avec des médecins du travail. Cette méthode d'examen, qui a une conception modulaire et qui fournit beaucoup d'informations, est efficace en temps, facile à documenter et utilise des examens/tests bien connus. Cette brochure a été développée comme une aide quotidienne pour des médecins du travail. Elle devrait permettre un examen clinique standardisé et systématique du système musculosquelettique. Des formulaires d'examen universels ont été développés et accompagnés par des instructions détaillées. Un diagnostic sûr, basé sur des examens standardisés, fait partie intégrante du contrôle de qualité dans l'activité du médecin du travail. De plus, il permet des déclarations bien fondées de la capacité de travail d'employeurs en ce qui concerne leur charge de travail et donne aussi la possibilité de prévention par l'amélioration de travail. Cela offre la chance de mettre en oeuvre des changements plus efficaces que d'habitude de la part de l'employeur. L'examen standardisé est, d'un côté, préalable pour la création d'une base de données épidémiologiques et, de l'autre, il permet aussi des observations longitudinales en ce qui concerne le développement des TMS.
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