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Imputation of individual cancer cases to occupational causes.
(Attribution des cas de cancer à des causes professionnelles).
Article
Publié dans : Scandinavian Journal of Work, Environment and Health, Finlande, vol. 32, n° 1, février 2006, pp. 32-40, ill., bibliogr.
De nombreuses causes professionnelles possibles de cancer ont été documentées. L'attribution d'un cancer à une cause professionnelle ou autre est cependant difficile. Une méthode fondée sur l'utilisation du théorème de Bayes est proposée pour estimer les relations causales à l'échelon individuel. Un groupe d'experts, utilisant des techniques formelles de consensus, a défini quelles informations seraient pertinentes dans le cadre de cette méthode. Enfin, la méthode est illustrée à l'aide de cas de mésothéliomes et de cancers du poumon pour lesquels une exposition professionnelle est suspectée. Les experts ont défini les caractéristiques pertinentes comme étant la qualification de l'exposition professionnelle, l'intensité de l'exposition, le temps de latence, les caractéristiques de la maladie, et la présence de l'agent causal dans le corps. L'application aux cas de mésothéliomes et cancers du poumon a illustré l'utilité de la méthode. En conclusion, l'importance de l'exposition professionnelle dans la formalisation d'imputabilité souligne la nécessité de sources de données fiables et valides sur les expositions professionnelles. La méthode proposée pourrait devenir un outil important pour l'expertise des causes des cas de cancers.