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Risk of lymphatic or haematopoietic cancer mortality with occupational exposure to animals or the public.
(Risque de mortalité par cancer du système lymphoïde ou hématopoïétique en association avec l'exposition professionnelle aux animaux ou au public).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 62, n° 10, octobre 2005, pp. 726-735, ill., bibliogr. (En anglais)
L'exposition professionnelle aux animaux et au public pourrait favoriser l'exposition à des agents infectieux, qui pourrait jouer un rôle dans l'étiologie des cancers du système lymphohématopoïétique (SLH). Le but de cette étude était d'évaluer le risque de mortalité par cancers du SLH en lien avec l'exposition professionnelle aux animaux et au public, à partir d'une étude cas-témoin menée dans la population générale, et au moyen des données obtenues par les certificats de décès au cours de la période 1984-1998 dans 24 états des Etats-Unis. Les cas étaient sélectionnés comme ceux présentant une cause sous-jacente de décès par lymphome non-hodgkinien (LNH, n = 72 589), par maladie de Hodgkin (MH, n = 5 479), par myélome multiple (n= 35 857), ou leucémie (n = 68 598). 912 515 témoins avaient été sélectionnés au hasard pour toutes les autres causes de décès, appariés sur l'âge, le sexe, l'origine ethnique, et la région géographique d'après la fréquence. L'exposition professionnelle aux animaux était associée à des risques de mortalité modestes pour les 4 cancers du SLH ; ces associations variaient suivant la région. L'exposition professionnelle au public était associée à des risques augmentés de façon négligeable avec les cancers du SLH. Les professions impliquant une exposition aux animaux comprenaient essentiellement le travail agricole, et les risques liés aux activités dans l'élevage du bétail se trouvaient en excès par rapport aux risques correspondants dans l'agriculture pour les cancers du SLH, à l'exception de la maladie de Hodgkin. En conclusion, les auteurs soulignent que les risques augmentés de LNH, MH, myélome multiple, et leucémie étaient associés aux professions impliquant l'exposition aux animaux. Les différences régionales dans les risques impliquent que ces risques peuvent être associés à des animaux spécifiques ou des pratiques agricoles particulières. Cependant, ces associations peuvent faire l'objet d'un biais de confusion du fait d'autres expositions liées au secteur agricole, telles que celle aux pesticides. Par ailleurs, du fait de l'utilisation de certificats de décès dans la classification des professions qui peut conduire à une mauvaise classification au cours des périodes étiologiquement pertinentes, ces hypothèses devraient être davantage explorées dans le cadre d'études avec des informations détaillées sur la durée d'exposition.
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