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Occupational allergic contact dermatitis from systemic drugs.
(Dermatite de contact allergique d'origine professionnelle provoquée par des médicaments systémiques).
Article
Est Publié dans : Contact Dermatitis, vol.82 n°1, janvier 2020, pp.24-30.
Le personnel soignant et les salariés travaillant dans l'industrie pharmaceutique ont un risque de développer une dermatite de contact allergique d’origine professionnelle provoquée par des médicaments systémiques. Les objectifs de cet article sont d’étudier les caractéristiques démographiques et d’identifier les médicaments systémiques responsables de dermatite de contact allergique d’origine professionnelle chez des personnes ayant été examinés pour allergie de contact au cours de la période 2001-2019. Au cours de cette période, 9 780 patients ont subi des tests cutanés avec la série de base européenne, parfois avec des séries supplémentaires, et avec d'autres allergènes potentiels. Toutes les personnes présentant une réaction positive aux tests cutanés à un médicament systémique auquel il était exposé professionnellement ont été inclus pour une analyse plus approfondie. Sur les 1 248 personnels soignants examinés, 201 souffraient d’une dermatite de contact allergique d’origine professionnelle. Pour 26 cas (13 %), la dermatite était causée par un contact cutané avec un médicament systémique : 19 infirmières, 5 chimistes travaillant dans l'industrie pharmaceutique, 1 médecin et 1 vétérinaire. Au total, 45 réactions positives aux tests cutanés ont été observées pour 20 médicaments systémiques différents, le tétrazépam (n = 11), le chlorhydrate de ranitidine (n = 5) et le zolpidem (n = 4) étant les plus fréquents. Trois pharmaciens chimistes étaient sensibilisés à un intermédiaire médicamenteux. Les lésions étaient principalement localisées au niveau des mains, mais souvent sur le visage, sous forme de dermatite aéroportée. Jusqu'à 13 % des cas de dermatite de contact allergique d’origine professionnelle chez le personnel soignant diagnostiqués au cours de cette étude étaient attribuables à des médicaments systémiques, le plus souvent chez des infirmières.
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