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Ascertaining the risk of chronic obstructive pulmonary disease in relation to occupation using a case-control design.
(Etablissement du risque de bronchopneumopathie chronique obstructive liée à l'activité professionnelle au moyen d'une étude cas-témoins).
Article
Publié dans : Occupational Medicine, Royaume-Uni, vol. 53, n° 3, mai 2003, pp. 165-172, ill., bibliogr. (En anglais)
Des études de population récentes ont rapporté un risque de bronchopneumopathie obstructive chronique (BPCO) dans les professions impliquant l'exposition à la poussière organique et aux gaz / vapeurs. Le but de cette étude a été de confirmer ces résultats en utilisant une étude cas-témoins composée de 131 sujets atteints de BPCO et de 298 témoins. Les critères de substitution de l'exposition passée étaient la profession, l'exposition donnée par une matrice emploi-exposition, et les années passées dans une activité donnée. Les résultats ont fourni les odds-ratios suivants : 15,1 pour les fermiers, 7,2 pour les ouvriers du coton, 6,4 pour les soudeurs, 4,7 pour les peintres, 12,1 pour les fondeurs, 6,5 pour les employés de l'industrie des briques réfractaires et 3,1 pour les travailleurs du bâtiment. Chez les fermiers, les ouvriers de l'industrie du coton, les soudeurs et les peintres, les odds-ratios ajustés étaient significativement augmentés pour chaque année supplémentaire de travail, tandis que dans les autres secteurs d'activité, de telles augmentations n'étaient pas significatives. Les ratios ajustés étaient respectivement de 3,8, 5,83, et 8,86 chez les travailleurs exposés à des niveaux élevés de poussière minérale, gaz / vapeur / fumées, et poussières biologiques. Des estimations du risque cohérentes ont été obtenues pour les fermiers, les ouvriers du textile, les peintres et les soudeurs. Ces résultats confirment les preuves épidémiologiques précédentes et sont étayées par des observations récentes montrant que la fumée de cigarette, la poussière de coton et la poussière organique contiennent les mêmes agents pro-inflammatoires puissants, et que la poussière organique et les gaz irritants induisent des bronchites en stimulant les mêmes molécules effectrices que la fumée de cigarette.
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