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Asbestos bodies in the sputum of asbestos workers : correlation with occupational exposure.
(Corps asbestosiques dans l'expectoration des travailleurs de l'amiante : corrélation avec l'exposition professionnelle).
Article
Publié dans : European Respiratory Journal, Royaume-Uni, vol. 20, n° 5, novembre 2002, pp. 1167-1173, ill., bibliogr. (En anglais)
Une surveillance médicale transversale incluant le recueil de 3 échantillons consécutifs d'expectoration a été menée chez 270 travailleurs à la retraite d'une usine fabriquant des textiles et des matériaux de friction, dans le but d'examiner la relation entre l'identification de corps asbestosiques (CA) et l'exposition à l'amiante. L'exposition cumulée individuelle à l'amiante, déterminée à l'aide d'une matrice emploi-exposition spécifique d'un poste de travail basée sur des mesures d'amiante dans l'air, s'est révélée élevée avec une exposition cumulée moyenne de 217 fibres par ml par an. Les macrophages et les corps asbestosiques ont été identifiés dans l'expectoration par microscopie optique. L'origine pulmonaire de l'expectoration, suggérée par la présence des macrophages et/ou des CA, a été confirmée chez 82,6 % des sujets, et 53 % de ces échantillons contenaient des corps asbestosiques. La prévalence des CA n'était pas liée au sexe, aux habitudes tabagiques, ni à la latence. Par contre, l'analyse multivariée montrait une relation positive avec l'exposition cumulée, la durée et l'intensité de l'exposition à l'amiante, ainsi qu'avec l'âge et le temps passé depuis le départ à la retraite. Ces résultats suggèrent que la recherche de corps asbestosiques dans l'expectoration reste un indicateur non invasif et fiable d'une exposition à de fortes concentrations d'amiante, même plusieurs années après le départ à la retraite des travailleurs. Dans de nouvelles perspectives de surveillance des cancers bronchopulmonaires, il peut contribuer à l'identification de sujets à haut risque.