0 avis
Maternal occupational pesticide exposure and risk of congenital heart defects in the National Birth Defects Prevention Study.
(Exposition maternelle professsionnelle aux pesticides et risque de malformations cardiaques congénitales dans l'Etude nationale de prévention des malformations congénitales).
Article
Publié dans : Birth Defects Research Part A : Clinical and Molecular Teratology, Etats-Unis, vol. 103, n° 10, octobre 2015, pp. 823-833, ill., bibliogr. (En anglais)
Les malformations cardiaques congénitales sont des malformations courantes, affectant environ 1 % des naissances vivantes. Réalisée aux Etats-Unis sur des enfants nés entre 1997 et 2002, cette étude cas-témoins évalue l’association entre l’exposition professionnelle maternelle aux pesticides et le risque de malformations cardiaques congénitales des enfants. L’étude a été réalisée chez 3 328 nourrissons atteints d’une cardiopathie congénitale et 2 988 nourrissons témoins. L’exposition professionnelle maternelle aux pesticides, entre le mois précédant la conception et le premier trimestre de grossesse, a été déterminée par un expert, à l’aide d’une matrice emploi-exposition, à partir des emplois auto-déclarés par les mères. Les résultats montrent que l’exposition professionnelle aux pesticides n’est pas associée au risque de malformations cardiaques. En revanche, des associations ont été observées entre des fortes expositions aux pesticides et certains sous-types de malformations cardiaques : exposition aux insecticides seulement et communication interauriculaire (OR = 1,8 ; IC 95 % : 1,3-2,7 ; 40 cas exposés) ; exposition aux insecticides et herbicides et le syndrome d'hypoplasie du cœur gauche (OR = 5,1; IC 95 % : 1,7-15,3 ; 4 cas exposés), ainsi que la sténose de la valve pulmonaire (OR = 3,6 ; IC95 % : 1,3-10,1 ; 5 cas exposés) ; et l’exposition aux insecticides, herbicides et fongicides et la tétralogie de Fallot (OR = 2,2 ; IC 95 % : 1,2-4,0 ; 13 cas exposés). En conclusion, cette étude ne montre pas d’association entre l’exposition professionnelle maternelle aux pesticides au cours de la période périconceptionnelle et les cardiopathies congénitales globales, mais montre un risque accru de certains sous-types de malformations cardiaques. Ces résultats soulignent l’importance d’examiner les cardiopathies congénitales spécifiques séparément. En raison des comparaisons multiples, des travaux supplémentaires sont nécessaires pour vérifier ces associations.
Suggestions
Du même auteur
