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Co-exposure to refractory ceramic fibres and asbestos and risk of pleural mesothelioma.
(Co-exposition aux fibres céramiques réfractaires et à l’amiante et risque de mésothéliome pleural).
Article
Publié dans : European Respiratory Journal, Royaume-Uni, vol. 44, n° 3, septembre 2014, pp. 725-733, ill., bibliogr. (En anglais)
Le but de cette étude était d’examiner l’hypothèse d’un risque plus élevé de mésothéliome pleural dû à une exposition simultanée à l’amiante et aux fibres céramiques réfractaires (RCF) par rapport à une exposition à l’amiante uniquement. Des hommes ont été sélectionnés à partir d’une étude cas-témoins française menée en 1987-1993 et du programme national de surveillance du mésothéliome (PNSM) en 1998-2006. Deux populations témoins ont été appariées par fréquence à chacun des cas, par année d’exposition. Des histoires professionnelles complètes ont été recueillies et les expositions professionnelles à l’amiante et aux RCF ont été évaluées à l’aide de matrices emploi-exposition. Les relations dose-réponse pour l’exposition à l’amiante ont été estimées à partir d’un modèle de régression logistique inconditionnel chez les sujets exposés uniquement à l’amiante (groupe 1) et les sujets exposés à l’amiante et aux RCF (groupe 2). Au total, 988 cas et 1 125 témoins ayant été exposés à l’amiante ont été inclus dans l’étude. Une relation dose-réponse a été observée dans les deux groupes, mais était plus importante dans le groupe 2. Par rapport aux sujets exposés à la valeur minimum de l’indice d’exposition cumulée, le rapport de cotes était de 2,6 (intervalle de confiance IC à 95 % de 1,9 à 3,4) pour les sujets exposés à 75 fibres par mL-1 / années-1 dans le groupe 1, augmentant à 12,4 (IC 95 % de 4,6 à 33,7) dans le groupe 2. Ces résultats suggèrent que l’effet cancérogène pleural de l’exposition professionnelle à l’amiante pourrait être modifié par une exposition simultanée aux RCF.