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Beryllium disease among construction trade workers at Department of Energy nuclear sites.
(Pathologies liées au béryllium chez les travailleurs du bâtiment des installations nucléaires du Département américain de l'énergie).
Article
Publié dans : American Journal of Industrial Medicine, Etats-Unis, vol. 56, n° 10, octobre 2013, pp. 1125-1136, ill., bibliogr. (En anglais)
Un programme de surveillance médicale a été mis en place pour identifier les travailleurs en activité et à la retraite ayant un risque important de bérylliose lié au travail dans les installations d'armements nucléaires du Département américain de l'énergie (DOE), et pour améliorer la surveillance des travailleurs exposés au béryllium. Les examens médicaux comprenaient les antécédents médicaux et un test de prolifération lymphocytaire au béryllium (BeLPT). Des analyses par régression logistique multivariées et stratifiées ont été utilisées pour explorer le risque de maladie par âge, origine ethnique, corps de métier et tâches dans des bâtiments dans lesquels a été utilisé du béryllium. Après ajustement pour les covariables, le risque de sensibilisation au béryllium était significativement plus élevé chez les chaudronniers, les couvreurs et les tôliers. Les travailleurs identifiés comme étant sensibilisés au béryllium ont été interrogés afin de déterminer s'ils avaient été diagnostiqués par la suite pour bérylliose chronique (CBD). Entre 1998 et fin 2010, 13 810 travailleurs ont subi un BeLPT via le programme de surveillance médicale. 189 (1,4 %) étaient sensibilisés au béryllium, et 28 ont déclaré avoir été indemnisé pour CBD. Les données sur les travailleurs du bâtiment à la retraite donnaient des informations supplémentaires sur la valeur prédictive du test BeLPT pour la détection de la CBD dans les populations avec des expositions moindres et plus anciennes que celles subies par les travailleurs en activité. Ce programme de surveillance a permis d’identifier les voies d'exposition au béryllium et les groupes de travailleurs à risque et d'attirer l'attention sur le risque d'exposition au béryllium chez les ouvriers chargés de la démolition des installations nucléaires.
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