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Evidence of a paradoxical relationship between endotoxin and lung cancer after accounting for left truncation in a study of Chinese female textile workers.
(Preuve d'une relation paradoxale entre les endotoxines et le cancer du poumon après prise en compte de la troncature à gauche dans une étude sur les femmes travaillant dans l’industrie textile chinoise).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 70, n° 10, octobre 2013, pp. 709-715, ill., bibliogr. (En anglais)
Dans une étude précédente, les endotoxines ont été associées à un risque réduit de cancer du poumon chez des travailleurs chinois du textile. L’explication de cette association inverse pourrait être le biais statistique introduit par la « troncature à gauche ». Dans cette étude cas - cohorte (3 038 participantes et 602 cas), les auteurs ont tenu compte de ce biais en examinant l’association entre endotoxines et cancer du poumon depuis l’embauche (et non tronquée sur une partie de la vie professionnelle). L'exposition aux endotoxines est alors associée à une diminution du risque de cancer du poumon pour les personnes qui ont été embauchées il y a moins de 50 ans, mais pour celles embauchées il y a plus de 50 ans, elle a été associée à un risque élevé de cancer du poumon. La stratégie analytique utilisée ici est facilement mise en oeuvre et permet l'observation des changements dans une relation exposition - maladie au fil du temps, elle permet également de tenir compte du biais à la baisse dû à la troncature à gauche.
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