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EchoScan : dispositif d'évaluation objective des performances des oreilles interne et moyenne.
Extrait de : Bruit et vibrations au travail. Chapitre 1. Bruit et vibrations : effets sur l'homme et aspects médicaux. Colloque. Paris, 2-4 mars 2011.
Article
Publié dans : Hygiène et sécurité du travail, n° spécial, n° 223, 2e trimestre 2011, pp. 57-61, ill., bibliogr.
Cet article fait partie du chapitre 1 "Bruit et vibrations : effets sur l'homme et aspects médicaux" du Congrès "Bruit et vibrations au travail", organisé par l'INRS, du 2 au 4 mars 2011, à Paris (référence INRS-Biblio : 00077655). L’audiométrie tonale est l’outil de référence du médecin du travail pour le dépistage de la surdité professionnelle. Le médecin peut ainsi réaliser une audiométrie liminaire subjective qui reflète le fonctionnement du récepteur auditif mais également le pouvoir de concentration et la bonne volonté du salarié examiné. Outre le fait que l’audiométrie tonale requiert d’être effectuée dans de parfaites conditions d’isolement acoustique, les deux inconvénients majeurs sont qu’elle requiert la participation du salarié (subjective) et qu’elle ne permet pas de tester le réflexe de protection de l’oreille moyenne (ROM). Or, des études récentes ont montré que certains solvants aromatiques sont capables d’altérer l’efficacité du ROM ce qui pourrait expliquer la synergie des nuisances lors d’une coexposition au bruit. Dans le cadre d’une meilleure prévention de la surdité professionnelle, il faudrait pouvoir éprouver en toute objectivité le fonctionnement de l’oreille interne, comme celui de l’oreille moyenne. Un nouvel appareil, l’EchoScan, répondant à ces problématiques, a été conçu à l’INRS. L’EchoScan repose sur la mesure des produits de distorsion acoustique (PDA) couplés ou non à des stimulations sonores provoquant le déclenchement du ROM. L’analyse des PDA seuls permet d’examiner l’état de l’oreille interne (récepteur auditif) alors que les stimulations sonores permettent d’évaluer les fonctions de l’oreille moyenne (transducteur auditif). Aujourd’hui, l’EchoScan n’est plus seulement un dispositif audiométrique de laboratoire. Un protocole d’essai clinique effectué au CHU de Nancy a permis d’en apprécier les performances pour l’exploration de l’appareil auditif périphérique.
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