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Evaluation of occupational disease surveillance in six EU countries.
(Evaluation de la surveillance des maladies professionnelles dans six pays de l'Union Européenne).
Article
Publié dans : Occupational Medicine, Royaume-Uni, vol. 60, n° 7, octobre 2010, pp. 509-516, ill., bibliogr. (En anglais)
Les registres des maladies professionnelles des différents pays européens diffèrent considérablement en termes de déclaration et de reconnaissance, données statistiques disponibles, et contexte réglementaire et de sécurité sociale. Cependant, les données chiffrées sur les maladies professionnelles ne sont pas comparables entre les pays et sont souvent considérées comme non fiables même au sein d'un pays. Pourtant, les registres des maladies professionnelles sont une source importante pour les politiques en matière de sécurité et santé au travail. Le but de cette étude était d'évaluer les registres des maladies professionnelles dans les pays européens quant à leur capacité à fournir des informations appropriées en termes de politique de prévention. Des personnes ressources des registres de 6 pays européens ont reçu un questionnaire sur les objectifs de leur registre et sur la qualité de la surveillance des évolutions dans le temps et des alertes relatives aux nouveaux risques. Un auditeur a ensuite rendu visite à chacune des personnes ressources, a discuté de leur questionnaire rempli, et leur a envoyé à chacun un projet de rapport d'audit pour vérification. Deux relecteurs critiques ont ensuite établi un score de qualité à partir des rapports d'audit vérifiés. Les résultats ont été envoyés à chacune des personnes contact auxquelles on a demandé d'évaluer l'utilité de cet audit pour améliorer la qualité des registres. Les objectifs des registres évalués étaient l'indemnisation, l'établissement de statistiques, la prévention et la recherche. La qualité moyenne était établie à 3,2 (déviation standard 2,2) sur 10 pour la surveillance des maladies professionnelles, et à 5,3 (déviation standard 1,4) sur 10 pour l'alerte de nouveaux risques. Les principales raisons de ces mauvais scores étaient l'insuffisance de formation des médecins et la faible participation des médecins déclarants. Trois parmi les six personnes ressources convenaient que l'audit pourrait réellement contribuer à l'amélioration de la qualité du registre par rapport à la prévention. En conclusion, les registres des pays de l'Union Européenne ne surveillent pas correctement les maladies professionnelles actuelles ou n'avertissent pas de l'émergence de nouvelles maladies liées au travail. Cette étude souligne l'urgence de la nécessité d'améliorer la formation et la participation des médecins déclarants.
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