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A propos de trois cas groupés d’oncocytomes rénaux sur un même site industriel chimique.
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Publié dans : Archives des maladies professionnelles et de l'environnement, vol. 71, n° 4, septembre 2010, pp. 688-694, ill., bibliogr.
L’oncocytome rénal est une tumeur bénigne rare. Aucune étiologie n’est à ce jour définie pour cette pathologie. Sont rapportés ici trois cas d’oncocytomes rénaux découverts entre 2000 et 2008 chez les salariés ou sous-traitants d’une même usine française dans l’Allier lors d’une campagne de dépistage systématique par échographie abdominale. Cette entreprise pratique une activité d’organosynthèse de vitamines et d’acides aminés, en particulier la synthèse de vitamine A, vitamine E et méthionine. Le but de cette étude était de rechercher un lien entre exposition professionnelle et survenue de ces cas chez des salariés exposés aux mêmes produits chimiques. L’étude incluait les expositions professionnelles, en particulier chimiques et environnementales. Une étude bibliographique concernant les oncocytomes et leur étiologie a été menée. Les résultats ont montré que les cas groupés de tumeurs bénignes rénales, oncocytomes, ont été observés dans une usine chimique où coexiste un agrégat de carcinomes rénaux. C’est un argument supplémentaire de l’existence d’un pouvoir cancérogène des produits utilisés. La création d’un tableau de maladie professionnelle sur les tumeurs rénales bénignes et malignes liées au procédé Navas (nouvelle vitamine A de synthèse) est proposée. L’importance de la prévention selon le principe Alara est rappelée. La découverte d’un oncocytome rénal devrait inciter à rechercher une exposition professionnelle ou environnementale à des produits chimiques, en particulier chlorés.
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