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Return-to-work interventions integrated into cancer care : a systematic review.
(Interventions sur le retour au travail intégrées dans les soins contre le cancer: revue systématique).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 67, n° 9, septembre 2010, pp. 639-648, ill., bibliogr. (En anglais)
L’objectif de cette étude était d'examiner la littérature sur le contenu des interventions axées sur le retour au travail, le statut d'emploi, ou le maintien de l'emploi chez les patients atteints de cancer. Une recherche bibliographique a été réalisée en utilisant les bases de données MEDLINE, PsycINFO, EMBASE et CINAHL. Les articles qui décrivaient une intervention en milieu de travail en se concentrant sur le retour au travail, le statut d'emploi, ou le maintien de l'emploi chez les patients atteints de cancer ont été inclus. Le contenu de la partie reliée au travail de l’intervention était évalué en se fondant sur deux critères d'analyse de contenu. Le premier critère était de considérer si le cadre dans lequel l’intervention était réalisée était en accord avec le modèle de soins partagés. Le deuxième critère était de savoir si l’intervention était ciblée sur l'aptitude au travail et la charge physique. Pour les études présentant les résultats de retour au travail, le taux de retour au travail a été évalué. Pour les études utilisant un groupe témoin, les odds ratios (OR) et les intervalles de confiance (IC) à 95 % ont été calculés. Au total, 23 articles décrivant 19 interventions répondaient aux critères d'inclusion. Parmi celles-ci, 7 études présentaient des résultats sur le retour au travail, dont quatre qui utilisaient un groupe témoin. Seules trois interventions visaient principalement à améliorer le retour au travail ou le statut d’emploi. Les composants de l’intervention reliés au travail les plus fréquemment rapportés étaient l’encouragement, l’éducation ou les conseils sur le travail ou des thèmes liés au travail (68 %), la formation professionnelle (21 %), ou des adaptation de postes de travail (11 %). Une intervention était en accord avec le modèle de soins partagés et cinq interventions amélioraient la capacité de travail ou diminuaient la charge physique de travail. Le taux de retour au travail variait de 37 % à 89 %. Une augmentation significative du retour au travail a été observée dans une des quatre études contrôlées. En conclusion, seules quelques interventions visaient principalement à améliorer le retour au travail chez les patients atteints de cancer et la plupart ne correspondaient pas au modèle de soins partagés impliquant le traitement intégré du cancer. Des études futures devraient être développées avec des composants structurés sur le travail qui devraient être évaluées dans des essais contrôlés randomisés.
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