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Symptoms of chronic solvent encephalopathy : Euroquest questionnaire study.
(Symptômes d'encéphalopathie chronique aux solvants : étude du questionnaire Euroquest).
Article
Publié dans : NeuroToxicology, Etats-Unis, vol. 30, n° 6, novembre 2009, pp. 1187-1194, ill., bibliogr. (En anglais)
Le but de cette étude était d'examiner la symptomatologie de l'encéphalopathie chronique aux solvants (CSE) et la persistance des symptômes. Elle a recherché comment le questionnaire Euroquest sur les symptômes neurotoxiques pouvait distinguer les travailleurs présentant une CSE confirmée des travailleurs non exposés, et a évalué les premiers symptômes détectables de CSE. Un autre but de cette étude était d'examiner l'effet de l'âge sur les réponses. Les cas de CSE confirmés par l'Institut finlandais de santé au travail ont rempli le questionnaire Euroquest, soit avant la première investigation (groupe CSE-1, n = 33), soit avant un contrôle de routine (groupe CSE-2, n = 43). Des charpentiers non exposés ont servi de témoins (n = 292). Les groupes CSE rapportaient à peu près tous les 59 symptômes plus souvent que les charpentiers, avec seulement une petite différence entre les charpentiers les plus jeunes et les plus âgés. Le groupe CSE-1 rapportait 12 symptômes plus souvent que le groupe CSE-2, mais aucune différence significative n'a été relevée dans les domaines de la mémoire et de la concentration. En utilisant 3 symptômes sur 10 comme seuil, 97 % des cas CSE-1 et 80 % des charpentiers étaient classés correctement. Pour un seuil de 4 symptômes sur 10, la sensibilité était de 93 % et la spécificité de 87 %. La mémoire et la concentration comme symptômes centraux distinguaient les cas de CSE des travailleurs non exposés et ceci même après l'arrêt de l'exposition. L'effet de l'âge sur Euroquest était mineur. En conclusion, Euroquest est recommandé pour la surveillance des CSE dans la population active exposée aux solvants et au cours des procédures diagnostiques des CSE. Cette étude propose 3 symptômes touchant la mémoire et la concentration comme seuil pour diminuer le sous-dépistage.
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