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Radon exposure and mortality among white and american indian uranium miners : an update of the Colorado Plateau cohort.
(Exposition au radon et mortalité chez des mineurs d'uranium blancs et amérindiens : mise à jour de la cohorte de Colorado Plateau).
Article
Publié dans : American Journal of Epidemiology, Etats-Unis, vol. 169, n° 6, 15 mars 2009, pp. 718-730, ill., bibliogr. (En anglais)
Des études menées chez les mineurs du Colorado Plateau aux Etats-Unis ont identifié des associations entre exposition aux produits de filiation du radon et risque de cancer du poumon. Cette étude a étendu de 15 ans le suivi de la mortalité pour les 4 137 mineurs de la cohorte. 209 nouveaux décès par cancer du poumon ont été observés. Chez les mineurs blancs, le rapport standardisé de mortalité (SMR) du cancer du poumon par rapport à la population régionale était de 3,99 (intervalle de confiance à 95 % : 3,43-4,62) pour la période 1991-2005. Chez les mineurs amérindiens, le SMR du cancer du poumon était de 3,27 (IC 95 % : 2,19-4,73). Ces SMR n'ont pas diminué depuis les années 1980. Les rapports de taux standardisés par catégorie d'exposition au radon au cours de toute la période de suivi sont semblables à ceux provenant de suivis précédents, bien que les estimations au sein des catégories de fumeurs montraient plus de précisions. L'interaction apparente entre radon et tabagisme dans l'étiologie du cancer du poumon reste submultiplicative mais plus qu'additive. Les taux de mortalité par silicose restent fortement élevés dans la cohorte. Des taux élevés de mortalité ont été observés par fibrose plumonaire interstitielle, myélome multiple, et lymphome non hodgkinien. Des tendances significatives ont été observées avec l'augmentation de l'exposition au radon dans la mortalité par silicose et fibrose pulmonaire et dans l'incidence des pathologies rénales en phase terminale liées au diabète parmi les mineurs blancs.
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