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Work conditions and masked (hidden) hypertension : insights into the global epidemic of hypertension.
(Conditions de travail et hypertension masquée (cachée) : aperçus de l'épidémie générale d'hypertension).
Article
Publié dans : SJWEH Supplements, Finlande, n° 6, 2008, pp. 41-51, ill., bibliogr. (En anglais)
L'hypertention est la cause principale des maladies cardiovasculaires. Il est très vraisemblable que les conditions de travail jouent un rôle important dans l'étiologie de l'hypertension essentielle. La pression sanguine mesurée en ambulatoire pendant les heures de veille (au travail et à domicile) est plus fortement liée à des maladies cardiovasculaires que la tension mesurée de façon traditionnelle, cliniquement. Un sujet avec une tension normale mesurée cliniquement mais élevée en ambulatoire est signalé comme ayant une hypertension masquée (ou cachée, ou ocultée). Une hypertension masquée est liée à une augmentation du risque cardiovasculaire, et est observée chez 10 à 30 % des adultes avec une tension clinique normale. On suppose que l'exposition à des agents stressants professionnels augmente d'abord la pression sanguine au travail, mais pas celle mesurée dans le cabinet du médecin ; après une exposition chronique aux agents stressants, les deux types de pression s'élèvent. Cet article présente un algorithme qui cible la surveillance ambulatoire pour les groupes à risque et aide à détecter l'hypertension liée au travail. Une approche en santé publique incorporant des directives cliniques, une surveillance en milieu de travail, et des conditions de travail améliorées est recommandée pour s'attaquer à l'épidémie d'hypertension.
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