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Hypersensitivity pneumonitis due to metal working fluids : sporadic or under reported ?
(Pneumopathie d'hypersensibilité aux fluides d'usinage des métaux : sporadique ou sous-déclarée ?).
Article
Publié dans : American Journal of Industrial Medicine, Etats-Unis, vol. 49, n° 6, juin 2006, pp. 423-433, ill., bibliogr. (En anglais)
L'exposition professionnelle aux fluides d'usinage des métaux (MWF) est assez banale aux Etats-Unis ; par ailleurs, les MWF sont une cause connue de pneumopathie d'hypersensibilité (HP). Des cas groupés récents sont rapportés dans cet article, provenant de 3 usines de production d'automobiles dans le Michigan. En conclusion, cette étude montre que les HP dues à l'exposition aux huiles de coupe sont sous-déclarées par les soignants, et que les systèmes de surveillance actuels sont incapables de donner une véritable estimation de leur fréquence. Des HP apparaissent dans des environnements où les concentrations sont bien inférieures aux valeurs limites recommandées aux Etats-Unis. La nature sporadique des déclarations d'HP liées aux MWF reflète probablement une combinaison des modifications au poste de travail qui sont à l'origine de la maladie et d'une reconnaissance et déclaration inadéquates lors de son apparition. Une meilleure attention devrait être portée par les médecins sur cette maladie pour mieux en comprendre l'épidémiologie et la prévention.
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