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Glutaraldehyde exposure and its occupational impact in the health care environment.
(Exposition au glutaraldéhyde et son impact professionnel en milieu de soins de santé).
Article
Publié dans : Environmental Health and Preventive Medicine, Japon, vol. 11, n° 1, janvier 2006, pp. 3-10, ill., bibliogr. (En anglais)
Malgré la recherche de produits de substitution efficaces et moins toxiques, l'aldéhyde glutarique (AG) reste l'une des rares substances capable d'effectuer une désinfection de haute qualité des instruments dans les établissements de soins modernes. Les travailleurs exposés incluent les infirmiers de bloc opératoire, les radiologues, les techniciens et autres utilisateurs de rayonnements X. Son usage hospitalier largement répandu, combiné à ses propriétés irritantes bien connues, a entraîné une augmentation des pathologies d'origine professionnelle au cours des dernières années. Les infirmiers de bloc opératoire, les laborantins et les manipulateurs de rayons-X sont fréquemment en contact avec de l'AG sous forme liquide ou vapeur. L'exposition professionnelle dépend habituellement des tâches, des niveaux de ventilation, et de l'utilisation d'équipement de protection individuelle. L'AG est un irritant et un sensibilisant relativement puissant, dont les effets professionnels sont bien documentés. Bien que des hypothèses sur les mécanismes de sa toxicité aient été étudiées, la recherche sur ses effets toxicologiques, tératogènes et cancérogènes a montré des résultats incohérents. Réduire l'exposition professionnelle à un niveau le plus bas possible représente la meilleure stratégie de réduction des risques. Ceci peut être réalisé en gardant les récipients contenant de l'AG strictement fermés, en maintenant des niveaux de ventilation adéquats, ainsi qu'une parfaite utilisation des équipements de protection individuelle. La substitution par des machines de stérilisation au froid pourrait être une autre alternative, ainsi que bannir des pratiques inutiles, telles que l'utilisation de buées de AG comme désinfectant de surfaces.
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