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A randomised controlled intervention study on prevention of work related skin problems among gut cleaners in swine slaughterhouses.
(Une étude comparative randomisée sur une intervention menée pour prévenir les troubles cutanés affectant des nettoyeurs de boyaux dans des abattoirs de porcs).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 62, n° 9, septembre 2005, pp. 642-649, ill., bibliogr. (En anglais)
Le but de cette étude était d'évaluer l'effet d'une intervention visant à réduire les problèmes cutanés rencontrés chez le personnel en charge du nettoyage des boyaux dans des abattoirs de porcs au Danemark. L'intervention comprenait un programme de prévention basé sur les preuves ainsi qu'une méthode documentée pour sa mise en oeuvre. L'étude sur l'intervention, randomisée et réalisée contre des témoins, a été suivie sur un an. L'intervention comprenait une formation et des recommandations basées sur les preuves. L'effet de l'intervention a été évalué par téléphone, au moyen d'un questionnaire standardisé basé sur le NOSQ-2002 (Nordic Occupationnal Skin Questionnaire), qui comprenait des questions modifiées ou additionnelles sur l'exposition, les mesures de prévention, l'information, et les discussions sur la prévention des troubles cutanés, etc. Au total, 644 sujets (87,5 %) ont répondu à l'interview de départ, et 622 (71,6 %) à l'interview un an plus tard. 495 sujets ont participé aux deux interviews (67,3 %). Dans les départements ayant bénéficié de l'intervention, la fréquence de l'eczéma sur les mains et les avant-bras au cours des 3 derniers mois avait significativement diminué, passant de 56,2 % au départ à 41,0 % lors du suivi, tandis qu'une légère augmentation non significative était observée dans les départements pris en comparaison (passage de 45,9 % à 50,2 %). L'intervention a permis une utilisation plus fréquente des gants de protection en général, et l'utilisation de gants de coton portés sous les gants de caoutchouc ou de plastique. Lors de l'interview de suivi, 3 fois plus de sujets des départements ayant bénéficié de l'intervention utilisaient les produits de soins cutanés gras recommandés, et les problèmes d'eczéma étaient davantage soulevés et discutés, par rapport au groupe témoin. En conclusion, les auteurs soulignent qu'une réduction relative significative de 27 % de l'eczéma au travail dans un groupe à risque a été possible grâce à la mise en oeuvre d'un programme de prévention basé sur les preuves.