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Phénomènes de Raynaud d'origine professionnelle.
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Publié dans : Revue du praticien, vol. 48, n° 15, 1er octobre 1998, pp. 1653-1658, ill., bibliogr.
Une origine professionnelle est à rechercher systématiquement en présence d'un phénomène de Raynaud surtout lorsqu'il touche un travailleur manuel. La cause la plus fréquente est la maladie des vibrations qui touche différents secteurs d'activité, mais singulièrement les bûcherons, chez qui le phénomène de Raynaud peut être associé à des manifestations nerveuses ou ostéo-articulaires. La prévention repose sur l'amélioration du matériel et la limitation du temps d'exposition. Le syndrome du marteau hypothénar est plus rare, caractérisé par la survenue d'un anévrisme de la partie terminale de l'artère cubitale, conséquence de traumatismes répétés de la paume de la main ; le phénomène de Raynaud y est sévère, rapidement compliqué de troubles trophiques, liés à la migration d'emboles au niveau des artères digitales. Les acrosyndromes liés à l'exposition au chlorure de vinyle ont pratiquement disparu du fait des mesures de prévention. Enfin, le phénomène de Raynaud peut être la circonstance de découverte d'une sclérodermie liée à l'exposition à la silice.