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Work-related risk factors for specific shoulder disorders : a systematic review and meta-analysis.
(Facteurs de risque liés au travail pour des troubles spécifiques de l'épaule : revue systématique et méta-analyse).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 74, n° 10, octobre 2017, pp. 745-755, ill., bibliogr. (En anglais)
L'objectif de cette revue systématique et de cette méta-analyse était d’étudier quels facteurs de risque liés au travail sont associés à des troubles spécifiques des tissus mous de l'épaule. Les auteurs ont effectué des recherches, dans les bases de données Medline et Embase, d’articles publiés entre 2009 et le 24 mars 2016. Ils ont également pris en compte les références d'une revue systématique réalisée avant 2009. Les études transversales et longitudinales primaires ont été incluses lorsque les résultats étaient décrits en termes de troubles des tissus mous de l'épaule évalués cliniquement, et lorsqu'au moins deux niveaux d'exposition liée au travail étaient mentionnés (exposés et moins/non exposés). Deux auteurs ont indépendamment sélectionné les articles. Pour les études longitudinales, ils ont effectué des méta-analyses et utilisé GRADE (Grades de recommandations, évaluation, développement et évaluation) pour évaluer les preuves des associations entre les facteurs de risque et l'apparition des troubles de l'épaule. Vingt-sept études répondaient aux critères d'inclusion. Au total, 16 300 patients présentant des troubles spécifiques des tissus mous de l'épaule parmi une population de 2 413 722 travailleurs du Danemark, de Finlande, de France, d'Allemagne et de Pologne ont été inclus dans la méta-analyse d'une étude de cohorte cas-témoin et de six études de cohorte prospectives. Des preuves modérées ont été trouvées indiquant que l'élévation du bras et les efforts au niveau de l'épaule doublent le risque de troubles spécifiques de l'épaule. Des preuves de faible à très faible qualité ont été trouvées pour une association entre l'incidence de troubles spécifiques de l'épaule et des efforts de la main, les vibrations au niveau main-bras, les exigences professionnelles psychosociales et la collaboration avec les travailleurs temporaires.
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