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Accertamento dell'esposizione ad amianto nel primo caso di mesotelioma splenico.
(Confirmation de l'exposition à l'amiante du premier cas de mésothéliome splénique).
Article
Publié dans : La Medicina del lavoro, Italie, vol. 107, n° 1, janvier-février 2016, pp. 29-36, ill., bibliogr. (En italien)
En 2013, l'International Journal of Surgical Pathology a publié l'étude d'un cas d'un mésothéliome malin de la rate chez un homme âgé de 48 ans, diagnostiqué par hasard lors d'une échographie de l'abdomen. Cette localisation étant pour la première fois évoquée et l'exposition à l'amiante n'étant pas mentionnée, les auteurs ont décidé d'approfondir l'historique professionnel et environnemental de ce patient. Les informations sur les antécédents professionnels et privés ont été collectées auprès du salarié par les experts de l'unité de la santé au travail et de la surveillance médicale (UOC PSAL) de l'agence locale de santé Umbria 1 de Pérouse (Italie) sur la base du questionnaire du Registre du Mésothéliome National (ReNaM). En parallèle, des inspections ont été menées dans l'usine de conserverie où travaillait cet homme entre 1982 et 1990 et les matériaux prélevés sur place ont été analysés par MOCF (microscope optique à contraste de phase) et SEM (microscope électronique à balayage). Les résultats ont montré la présence de fibres d'amiante de types amphibole (amosite et crocidolite) et serpentine (chrysotile), ce que le salarié ignorait. Les auteurs soulignent l'intérêt du questionnaire ReNaM et l'importance de l'expertise technique des investigations afin de trouver et d'analyser les matériaux suspects et de démontrer l'exposition passée à l'amiante.