Etude de poste et zonage aux blocs opératoires : méthodologie pratique en six étapes.


Article

DUVERGER C. | MOLINER G. | BOURY F. | BRANCHEREAU P. | ET COLL.

Publié dans : Radioprotection, vol. 50, n° 4, octobre-novembre 2015, pp. 287-293, ill., bibliogr.

La mise en place de la radioprotection aux blocs opératoires est longue et complexe. Les études de poste de travail et le zonage des locaux sont difficiles à réaliser. Une méthodologie a été mise en place au CHU de Nîmes depuis 2012. Cette méthodologie, composée de 6 étapes, permet de pallier les difficultés rencontrées. L’observation des pratiques (étape 1) permet de s’immerger dans l’environnement, les contraintes et l’activité du bloc opératoire, de s’intégrer aux équipes chirurgicales, d’identifier les actes les plus pénalisants et de mettre en place une base de données dosimétriques. L’étape de préparation (étape 2) consiste à regrouper les actes par type d’intervention et à choisir le matériel nécessaire aux mesures. Les simulations (étape 3) permettent d’évaluer par des mesures les différentes expositions aux différents postes de travail. L’étape d’extrapolation (étape 4) consiste à pallier le manque d’information et la complexité de l’activité. La réalisation (étape 5) du zonage et des études de postes est alors menée. Le suivi dans le temps (étape 6) et l’amélioration de la base de données dosimétriques doivent permettre de suivre l’évolution des pratiques et de réaliser l’optimisation des pratiques en lien avec le physicien médical. Cette méthodologie est applicable à tous les secteurs où sont effectués des actes médicaux guidés par radioscopie en l’adaptant à leur structure et à leur organisation.

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