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Change in lung function over time in male metropolitan firefighters and general population controls : a 3-year follow-up study.
(Modifications de la fonction pulmonaire au cours du temps chez des pompiers métropolitains masculins et des témoins issus de la population générale : étude de suivi sur 3 ans).
Article
Publié dans : Journal of Occupational Health, Japon, vol. 55, n° 4, juillet 2013, pp. 267-275, ill., bibliogr. (En anglais)
Des études précédentes menées chez les pompiers ont présenté des résultats contradictoires concernant l’évolution de leur fonction pulmonaire au cours du temps. Le but de l'étude en cours est d’examiner comment évolue dans le temps la fonction pulmonaire des pompiers par rapport à la population générale, et d’examiner les associations entre l’utilisation par les pompiers des appareils de protection respiratoire au cours de leurs activités professionnelles et le risque d’altération accélérée de leur fonction respiratoire. Une étude comparative prospective du VEMS (volume expiré maximum en 1 seconde) et de la CVF (capacité vitale forcée) a été menée entre 281 pompiers et 933 témoins issus de la population. Des modèles de régression logistique ont été utilisés pour comparer les changements des VEMS et CVF entre le début et 3 ans après, et le risque de déclin accéléré entre les groupes. Au sein de la cohorte de pompiers, le risque de déclin accéléré a été comparé entre sous-groupes à partir de l’utilisation des protections respiratoires. Les témoins présentaient des diminutions annuelles moyennes semblables du VEMS et de la CVF pour toutes les catégories d’âge, alors que les pompiers âgés de moins de 45 ans avaient des valeurs augmentées au cours du temps. Les pompiers avaient de plus faibles probabilités d’accélération du déclin du VEMS par rapport aux témoins (rapport de cotes OR = 0,60 et intervalle de confiance IC à 95 % : 0,44 – 0,83), mais les pompiers qui n’avaient jamais ou rarement utilisé d’appareils de protection respiratoire au cours de l’extinction d’un incendie avaient une probabilité plus élevée de déclin accéléré du VEMS par rapport à ceux qui les utilisaient toujours ou souvent (OR = 2 ,20 et IC à 95 % : 1,02 – 4,74). En conclusion, les jeunes générations de pompiers présentaient une augmentation de leur fonction pulmonaire par rapport à leurs collègues plus âgés, alors que les témoins présentaient un déclin cohérent de leur fonction pulmonaire à tous les âges. Les pompiers qui déclaraient ne pas se conformer à l’utilisation des protections respiratoires présentaient un risque accru de déclin accéléré du VEMS. Globalement, les pompiers avaient un risque plus faible de déclin accéléré du VEMS que les témoins. Ces observations demandent à être confirmées.
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