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Recent advances in occupational dermatitis.
(Données récentes sur les dermatites professionnelles).
Article
Publié dans : Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology, Canada, vol. 13, n° 2, avril 2013, pp. 145-150, bibliogr. (En anglais)
Cette revue examine les dernières avancées en matière de dermatites de contact professionnelles (OCD). Différents facteurs, aussi bien génétiques qu’environnementaux, contribuent aux OCD. Nos connaissances des facteurs génétiques, en particulier liées à des mutations de la filaggrine, sont en croissance constante. Malgré une meilleure compréhension des risques d'irritation, la prévalence de l'eczéma des mains chez les travailleurs exposés aux travaux humides demeure élevée à environ 20 %. Les systèmes de surveillance des bases de données relatives aux patch-tests ont signalé des réductions dans l’apparition de sensibilités à certains allergènes tels que le chrome pour lesquels les efforts réglementaires ont permis de réduire l'exposition en milieu de travail. Ces données de surveillance ont également documenté l'augmentation de la sensibilité à plusieurs allergènes dans certains métiers, permettant ainsi d'identifier efficacement de nouvelles situations d'exposition ou de nouveaux allergènes. L'impact des OCD sur la qualité de vie et l’état de santé mentale, sur l’emploi et les aspects financiers sont de plus en plus documentés. Les progrès dans la compréhension de la sous-déclaration des OCD et les raisons sous-jacentes se poursuivent. Plusieurs groupes ont élaboré des programmes de prévention secondaire et tertiaire multidisciplinaires solides et les évaluations sont prometteuses. Bien que plusieurs revues systématiques récentes aient rapporté l’intérêt de diverses stratégies de prévention, on comprend également de mieux en mieux les lacunes des pratiques de prévention réelles en milieu de travail. En résumé, la compréhension des agents génétiques et environnementaux sous-jacents qui contribuent aux OCD est en amélioration. En dépit des progrès réalisés dans la réduction de l'exposition à certains allergènes, la prévalence des OCD reste élevée, en particulier celles qui sont liées au travail en milieu humide. De nouveaux programmes de prévention sont en voie de développement et d’évaluation et sont porteurs de progrès pour l'amélioration des résultats.
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