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Risk factors for subclinical atherosclerosis in firefighters.
(Facteurs de risque d’athérosclérose infra-clinique chez des pompiers).
Article
Publié dans : Journal of Occupational and Environmental Medicine, Etats-Unis, vol. 54, n° 3, mars 2012, pp. 328-335, ill., bibliogr. (En anglais)
Les pathologies cardiaques sont les principales causes de décès en service chez les pompiers. Les objectifs de cette étude étaient d’identifier de façon précoce les maladies liées à l’athérosclérose par mesure ultrasonographique des épaississements intima-média carotidiens (CIMT), et les facteurs de risque pouvant prédire une augmentation de CIMT et des plaques carotidiennes. A la suite d’une exploration par ultrasons chez 597 pompiers, une régression logistique a été utilisée pour identifier les facteurs de risque d’une CIMT moyenne supérieure au 75e percentile et de plaque carotidienne. Les résultats montrent que l’âge, la concentration de cholestérol LDL à 100 mg/L ou plus, et le cholestérol HDL sont des éléments prédictifs indépendants significatifs d’une augmentation de CIMT. L’âge, l’hypertension, le cholestérol HDL et la sélectine P soluble plasmatique étaient des éléments prédictifs de plaque carotidienne. En conclusion, cette étude confirme l’importance des facteurs de risque traditionnels d’athérosclérose chez les pompiers, et en particulier de maintenir le cholestérol LDL au dessous de 100 mg/L. La sélectine P soluble du plasma pourrait aider à identifier les pompiers à risque élevé de plaque carotidienne.
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