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On the lookout for precursor lesions : where does dry skin end and slight hand eczema begin ?
(A l'affût des lésions précurseurs : où se termine la peau sèche et où commence l'eczéma léger au niveau des mains ?).
Article
Publié dans : Contact Dermatitis, Danemark, vol. 66, n° 2, février 2012, pp. 63-71, ill., bibliogr. (En anglais)
Le pronostic de l’eczéma d’origine professionnelle au niveau des mains est fortement lié à sa durée, à sa gravité et au début du traitement. L’étude avait pour but de caractériser les éruptions cutanées qui pourraient être des précurseurs potentiels de l’eczéma au niveau des mains, leur type et les localisations habituelles dans une population à risque modéré d’eczéma au niveau des mains. 800 salariés allemands de la métallurgie ont participé à un entretien basé sur leurs antécédents médicaux et ont subi un examen dermatologique de leurs mains, avec un suivi au bout d’un an. Les lésions les plus fréquentes étaient des érythèmes (91,8 %), une lichénification (98,8 %), la formation de croûtes (70 %) et la desquamation (35 %) ; toutes les autres lésions étaient relativement rares (15 %). La localisation des lésions restait stable entre le début de l’étude et le suivi. Les zones les plus touchées étaient les doigts, les paumes et les bases des doigts (excluant les extrémités). Les régions interdigitales étaient peu touchées chez ces salariés. L’érythème, la lichénification et la formation de croûtes, indiquant une " agression " permanente de la peau, pouvaient être considérés comme des lésions précurseurs d'un eczéma léger au niveau des mains, et devraient être suivis quantitativement. Comme d’autres professions, par exemple la coiffure, ont des sites de prédilection différents, il semble que le type d'eczéma professionnel des mains soit fortment influencé par le profil " agressif " particulier de chaque profession.
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