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Analyse électromyographique du chirurgien en coeliochirurgie standard et assistée par robot.
Extrait de : 32e Congrès national de santé et médecine au travail. Clermont-Ferrand, 5-8 juin 2012.
Article
Publié dans : Archives des maladies professionnelles et de l'environnement, vol. 73, n° 3, juin 2012, pp. 555-556.
La coeliochirurgie standard impose aux chirurgiens des positions de travail pouvant être source de fatigue et donc éventuellement préjudiciable à la qualité du geste chirurgical et/ou, à plus long terme, à l’origine de troubles musculo-squelettiques. Cette communication présente une étude qui vise à comparer l’astreinte physique, au moyen de l’électromyographie de surface (EMG), des chirurgiens pratiquant la coeliochirurgie manuelle standard (CS) et la coeliochirurgie assistée par robot (CR), a priori moins contraignante. L’analyse EMG démontre une activité musculaire plus élevée pour la CS comparée à la CR. L’assistance d’un robot, au-delà de l’apport lié à la précision du geste chirurgical, permet donc de réduire l’astreinte physique qui, lorsqu’elle est maintenue dans le temps, peut induire de la fatigue musculaire. Cette fatigue n’a été observée que pour un seul muscle lors de l'étude (environ 80 min d’intervention). Mais un temps d’opération plus long et/ou la répétition de plusieurs opérations dans une journée (conditions habituelles des chirurgiens) pourraient probablement généraliser cette fatigue au niveau d’autres muscles et potentiellement engendrer une altération de la qualité du geste chirurgical et, à plus long terme, le développement de troubles musculo-squelettiques.
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