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Patients implantés d’un stimulateur cardiaque : questions pratiques.
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Publié dans : Presse médicale, vol. 41, n° 7-8, juillet-août 2012, pp. 736-744, ill., bibliogr.
Avec le vieillissement de la population, le nombre d’implantation de stimulateurs cardiaques augmente. Mais, tous les patients implantés ne sont pas du quatrième âge, dépendants et inactifs. Les patients implantés peuvent aussi être jeunes et actifs, voulant vivre leur vie de façon aussi normale que possible. Cet article essaie de répondre à toutes les interrogations pouvant être posées par les patients porteurs d’un stimulateur cardiaque, qu’elles soient d’ordre éthique, social, ou pratique. Au quotidien, une personne porteuse d’un pacemaker (PM) ou d’un défibrillateur automatique implantable (DAI), peut solliciter l’avis des soignants concernant d’éventuelles questions pratiques liées à ces dispositifs. Quelques contre-indications en matière de soins sont à prendre en compte. On retient une contre-indication théorique de l’imagerie par résonance magnétique (IRM), des précautions particulières pour l’utilisation de bistouri électrique, ou en cas de radiothérapie. En cas de décès, le stimulateur cardiaque doit obligatoirement être retiré par un médecin ou un thanatopracteur, du fait du risque d’explosion en cas d’incinération. Des questions se posent également dans la vie quotidienne et professionnelle, concernant notamment l’aptitude au travail, l’incompatibilité éventuelle de certaines professions, ou la pratique d’un sport.