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Risk factors for de Quervain's disease in a French working population.
(Facteurs de risque de maladie de Quervain dans une population active française).
Article
Publié dans : Scandinavian Journal of Work, Environment and Health, Finlande, vol. 37, n° 5, septembre 2011, pp. 394-401, ill., bibliogr. (En anglais)
La maladie de Quervain (DQD) est une cause significative de douleurs musculosquelettiques parmi les travailleurs. Le but de cette étude était d’évaluer l’importance relative des facteurs de risque professionnels et individuels de DQD dans une population en activité professionnelle. Au total, 3 710 travailleurs d’une région française ont été sélectionnés au hasard et inclus dans une étude transversale entre 2002 et 2006. 45 sujets présentaient une DQD (parmi ceux-ci, 5 présentaient une forme bilatérale), cas diagnostiqués par 83 médecins du travail confirmés ayant pratiqué un examen clinique standard. Les facteurs individuels et les expositions ont été évalués à l’aide d’un questionnaire auto-administré. Les associations statistiques entre DQD et facteurs professionnels et individuels ont été analysées par modèle de régression logistique dans l’échantillon complet et chez les femmes. Les taux de prévalence de DQD uni- ou bilatérale pour l’ensemble de la population étudiée étaient respectivement de 1,2 % et 2,1 %. Les facteurs individuels de risque étaient principalement l’âge et le sexe féminin. Les facteurs liés au travail étaient le rythme de travail lié à l’organisation sur le plan technique, des flexions des poignets répétées ou soutenues dans des postures extrêmes, des mouvements répétés associés à des torsions ou l’utilisation d’un tournevis. Aucune association n’a été trouvée avec des facteurs psychosociaux. En conclusion, cette étude a montré que des facteurs professionnels et individuels étaient fortement associés aux cas de QDQ cliniquement diagnostiqués. Parmi les facteurs professionnels, les mouvements impliquant le poignet avaient un rôle plus significatif que les autres facteurs physiques. Par conséquent, les expositions mécaniques devraient être particulièrement ciblées par les stratégies de prévention de la maladie de Quervain dans les populations actives.