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The occupational contribution to severe exacerbation of asthma.
(Contribution de l'activité professionnelle à l'exacerbation sévère de l'asthme).
Article
Publié dans : European Respiratory Journal, Royaume-Uni, vol. 36, n° 4, octobre 2010, pp. 743-750, ill., bibliogr. (En anglais)
Le but de cette étude était d'identifier les facteurs de risque professionnels d'une exacerbation sévère de l'asthme et d'estimer dans quelle mesure la profession contribue à ces événements. Les 966 participants étaient des adultes professionnellement actifs présentant un asthme qui ont participé à la phase de suivi de l'enquête européenne sur la santé respiratoire. L'exacerbation sévère de l'asthme a été définie comme un recours, non prévu et auto-rapporté, à des soins pour asthme au cours des 12 derniers mois. Les activités professionnelles exercées au cours de la même période ont été combinées à une matrice emploi-exposition de population générale pour évaluer les expositions professionnelles. 74 participants ont déclaré avoir vécu au moins un épisode d'exacerbation grave, donnant une incidence cumulée sur un an de 7,7 %. A partir de modèles de régression pour contrôler les facteurs de confusion, le risque relatif (RR) était statistiquement significatif pour de faibles et fortes expositions à des poussières organiques, à de fortes expositions à des poussières minérales, et à de fortes expositions à des fumées et des gaz. La catégorie récapitulative d'exposition élevée aux poussières, gaz ou fumées avait un RR à 3,1 (intervalle de confiance à 95 % : 1,9-5,1). A partir de ce RR, le risque attribuable dans la population était de 14,7 % parmi les travailleurs asthmatiques. Ces résultats suggèrent que la profession contribue à environ un cas sur sept d'exacerbation sévère d'asthme dans une population active, et que différents agents peuvent jouer un rôle.
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