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Surgical mask placement over N95 filtering facepiece respirators : physiological effects on healthcare workers.
(Placement d’un masque chirurgical sur un masque respiratoire filtrant de type N95 : effets physiologiques sur des travailleurs de la santé).
Article
Publié dans : Respirology, Etats-Unis, vol. 15, n° 3, mars 2010, pp. 516-521, ill., bibliogr. (En anglais)
Les appareils respiratoires filtrants (type N95) peuvent être en rupture de stock lors d’une épidémie de maladies infectieuses. Des suggestions ont été faites pour prolonger leur durée de vie en utilisant un masque chirurgical comme une barrière extérieure. L’objectif de cette étude était d’évaluer les conséquences physiologiques de l’utilisation de ce masque en tant que barrière. Pour cela, 10 travailleurs de la santé ont été soumis à 2 exercices d’efforts sur tapis roulant pendant 1 heure, représentant les rythmes de travail de leur activité professionnelle, tout en portant un masque chirurgical sur un masque respiratoire filtrant N95. Le rythme cardiaque, les paramètres respiratoires, la saturation en oxygène, le niveau transcutané en dioxyde de carbone et l’espace mort physiologique ont été mesurés et comparés aux témoins (respirateur N95 avec filtre sans masque chirurgical). La perception subjective de l'effort et le confort ont été évalués par des échelles de notation numérique. Les résultats ont montré qu’il n'y avait pas de différence significative dans les variables physiologiques entre ceux qui avaient utilisé des masques chirurgicaux et les témoins. L’utilisation du masque chirurgical avait diminué le pourcentage en oxygène de l’espace mort avec le masque respiratoire filtrant pendant l’exercice à un rythme lent (p = 0,03), et avec le masque respiratoire contenant une valve d’expiration pendant l’exercice à un rythme rapide (p = 0,003). Les pourcentages en oxygène et en dioxyde de carbone de l’espace mort ne respectaient pas les normes relatives à la sécurité et la santé au travail. La perception de l’effort et le confort n’étaient pas affectés par le masque chirurgical. En conclusion, l'utilisation d'un masque chirurgical sur le masque respiratoire filtrant N95 n’avait pas de conséquences sur les paramètres physiologiques ou sur la perception de l’effort et du confort par le porteur au cours de cette expérience.