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Matrix metalloproteinase-3 and vitamin D receptor genetic polymorphisms, and their interactions with occupational exposure in lumbar disc degeneration.
(Polymorphismes génétiques de la métalloprotéinase matricielle-3 et du récepteur de la vitamine D, et leurs interactions avec l'exposition professionnelle dans le cas de discopathie dégénérative lombaire).
Article
Publié dans : Journal of Occupational Health, Japon, vol. 52, n° 1, janvier 2010, pp. 23-30, ill., bibliogr. (En anglais)
L’objectif de cette étude était de rechercher les facteurs de risque génétiques et professionnels provoquant des discopathies dégénératives lombaires au sein de la population chinoise, et d’explorer les interactions synergiques entre ces différents facteurs. Une étude cas-témoins a été réalisée avec 178 patients atteints de douleurs du dos avec dégénérescence des disques lombaires et 284 témoins. Cinq facteurs professionnels ont été évalués à l’aide de questionnaires (vibrations corps entier, flexion / torsion, levage, charge physique de travail, position assise prolongée). Les polymorphismes du gène de la métalloprotéinase-3 (MMP-3) (rs 731236) et du gène du récepteur de la vitamine D (VDR-Taq et VDR-Apa) (rs 35068180) ont été détectés par réaction en chaîne par polymérase (PCR). Les résultats ont montré que les antécédents familiaux de maladies des disques lombaires, les précédents maux de dos, les vibrations du corps, les flexions / torsions, les charges physiques lourdes, l’âge, les polymorphismes MMP-3 / 5A et VDR-Apa / A étaient associés à la discopathie dégénérative lombaire. Des interactions synergiques ont été relevées entre le polymorphisme MMP-3 / 5A et les flexions / torsions, entre le polymorphisme MMP-3 / 5A et les flexions / torsions, et entre le polymorphisme VDR-Apa / A et les flexions / torsions (index de synergie : 13,27, 2,91, 2,35 respectivement, p< 0,05). En conclusion, ces résultats suggèrent que des interactions entre les facteurs génétiques et les facteurs professionnels peuvent aggraver les discopathies dégénératives lombaires. Les sujets ayant une mutation alléllique 5A du gène MMP-3 et/ou une mutation allélique A du génotype Apa 1 du gène VDR sont plus vulnérables au développement de cette pathologie lorsqu’ils sont exposés à des vibrations du corps et/ou à des flexions / torsions.