Taux d'incidence et déterminants individuels des arrêts de travail chez les artisans et commerçants indépendants, intérêt épidémiologique.


Article

HA-VINH P. | BERDEU D. | SAUZE L.

Publié dans : Pratiques et organisation des soins, vol. 40, n° 2, avril-juin 2009, pp. 99-111, ill., bibliogr.

Le but de cette étude était de rechercher le taux d'incidence et les facteurs individuels associés aux arrêts de travail chez les artisans et commerçants, et de vérifier si ces données peuvent servir à la prévention des pathologies. L'étude a porté sur une cohorte en population générale de 48 654 travailleurs indépendants artisans et commerçants âgés de 18 à 60 ans suivis entre le 1er octobre 2002 et le 15 mai 2008. Les facteurs étudiés étaient : le sexe, l'âge, le lieu de naissance, le lieu de résidence, le statut marital, la présence de personnes à charge (enfant ou conjoint), la présence d'une affection de longue durée, l'activité professionnelle, l'ancienneté dans la profession, l'exonération de cotisation. L'analyse du délai de survenue de l'arrêt de travail a été faite par le modèle de régression de Cox. Le taux d'incidence d'arrêt de travail est de 8,24 cas par 100 personnes-années (9,70 % chez les artisans et 6,96 % chez les commerçants) il est plus élevé après 50 ans (9,45 %) ainsi que pour certaines professions (11,55 % dans la construction, 9,16 % dans les transports). Tous les facteurs étudiés ont un lien significatif avec le taux d'incidence d'arrêt de travail à l'exception du facteur exonération de cotisation (les liens les plus forts concernent les travailleurs de la construction : RR = 1,54 ou en affection de longue durée : RR = 2,18). Les arrêts de travail font l'objet de surdéclarations ou de sous-déclarations incitant à la prudence quant à l'utilisation des arrêts de travail pour cibler les groupes à risque sanitaire. Des études complémentaires doivent être faites sur l'état de santé réel de ces travailleurs à risque élevé d'arrêt de travail.

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