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Paralysie du sciatique poplité externe d'origine professionnelle : à propos d'un cas.
Article
Publié dans : Archives des maladies professionnelles et de l'environnement, vol. 69, n° 5-6, décembre 2008, pp. 723-725, ill., bibliogr.
La paralysie du nerf sciatique poplité externe (SPE) demeure une pathologie peu fréquente dont l'origine professionnelle est rarement évoquée. Le mécanisme de la paralysie est souvent lié à une compression du nerf lorsqu'il contourne le col du péroné, entraînant le plus souvent un déficit moteur avec parfois un déficit sensitif limité. Cet article rapporte le cas d'une paralysie du nerf sciatique poplité externe survenue chez un électricien automobile âgé de 28 ans, affecté depuis sept ans au poste de montage des systèmes d'alarme dans lequel il exerce en position accroupie prolongée. Ce patient présente, depuis trois ans, une lourdeur du membre inférieur droit de plus en plus gênante, entraînant une boiterie à la marche avec steppage et chutes fréquentes. L'examen physique a noté un déficit moteur intéressant les muscles de la loge antéro-externe de la jambe droite sans déficit sensitif. La confirmation du diagnostic a été obtenue grâce à l'électromyogramme qui a objectivé une diminution de l'amplitude du potentiel moteur du SPE droit avec un ralentissement de la vitesse de conduction nerveuse au niveau du col du péroné. Une prise en charge chirurgicale et des séances de rééducation ont permis d'obtenir une légère amélioration transitoire. La prévention de cette affection repose essentiellement sur l'aménagement ergonomique du poste de travail.