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Neuropathie héréditaire avec hypersensibilité à la pression : une cause exceptionnelle favorisant le syndrome du canal carpien.
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Publié dans : Archives des maladies professionnelles, vol. 65, n° 6, octobre 2004, pp. 513-516, bibliogr.
L'objectif de cette étude était d'attirer l'attention des médecins du travail sur une cause rare de syndrome du canal carpien (SCC) : la neuropathie héréditaire avec paralysies tronculaires récidivantes (HNPP). Le cas clinique exposé décrit la survenue d'un SCC chez une jeune femme de 32 ans au deuxième jour de travail au poste d'ouvrière dans une entreprise avicole. La HNPP est une affection rare, de transmission autosomique dominante, pouvant survenir dans certaines professions exposées au travail répétitif et/ou en force. En cas d'HNPP, de légères tractions ou compressions des nerfs périphériques peuvent engendrer des perturbations neurologiques périphériques avec parésie, troubles de la sensibilité et douleur. Dans le cas rapporté, le diagnostic d'HNPP était probable. Il existait une hypersollicitation biomécanique d'origine professionnelle coexistant par conséquent avec une susceptibilité individuelle importante à la compression nerveuse qui pouvait expliquer le court délai observé entre les manifestations cliniques et le début du travail. Sur le plan médico-légal, une reconnaissance en maladie professionnelle est obtenue car la salariée a bénéficié de la présomption d'origine. Cependant, l'existence d'un état pathologique antérieur peut être discutée pour évaluer les séquelles de la maladie professionnelle.