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The association between occupational factors and adverse health outcomes in chronic obstructive pulmonary disease.
(L'association entre les facteurs professionnels et les effets néfastes sur la santé dans la bronchopneumopathie chronique obstructive).
Article
Publié dans : Occupational and Environmental Medicine, Royaume-Uni, vol. 61, n° 8, août 2004, pp. 661-667, ill., bibliogr. (En anglais)
En dépit du fait que l'on reconnaisse aux expositions professionnelles leur contribution aux bronchopneumopathies chroniques obstructives (BPCO), on ne dispose que de peu d'éléments sur le rôle des facteurs professionnels sur les résultats cliniques relatifs aux BPCO, une fois que la pathologie est déclarée. Une étude de cohorte prospective a été réalisée en utilisant des questionnaires téléphoniques structurés dans un échantillon d'adultes âgés de 55 à 75 ans rapportant un état de BPCO (emphysème, bronchite chronique ou BPCO). Au moyen de modèles multivariés ajustés sur le tabagisme et les facteurs démographiques, les associations combinées et séparées ont été estimées entre l'exposition professionnelle aux vapeurs, gaz, poussière et fumées (VGPF) et le retrait du travail pour cause de pathologie pulmonaire (incapacité respiratoire) avec les résultats cliniques établis à un an. Les résultats ont montré que sur 234 sujets, 128 (55%) rapportaient une exposition aux VGPF sur leurs activités les plus longues, 58 (25 %) rapportaient une incapacité respiratoire professionnelle, et 38 (16 %) rapportaient les 2 à la fois. Une exposition aux VGPF combinée à une incapacité respiratoire professionnelle (au lieu d'un facteur pris isolément) étaient associées avec le plus grand risque de journées d'activité réduites fréquentes (quotidiennes), attribuées à des problèmes pulmonaires / respiratoires, une visite aux urgences et une hospitalisation. Les auteurs soulignent en conclusion que chez les sujets présentant une BPCO, les expositions professionnelles passées et l'incapacité au travail liée à la pathologie pulmonaire, en particulier lorsqu'elles sont combinées, apparaissent comme des facteurs de risque d'effets néfastes sur la santé.
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