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Intérêt de la pléthysmographie dans le bilan fonctionnel respiratoire du mineur de charbon lorrain.
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Publié dans : Revue des maladies respiratoires, vol. 13, no 4, août 1996, pp. 389-395, ill., bibliogr.
Ce travail comporte le descriptif des résultats pléthysmographiques de 607 mineurs de charbon lorrains et l'étude de l'influence de l'aspect radiographique et du tabagisme. En l'absence de masse pseudo-tumorale, seules la capacité pulmonaire totale (CPT) et la capacité vitale lente (CVL) sont reliées à la densité, mais ni au type ni au tabagisme. Le tabac est un facteur de détérioration des débits et du rapport de Tiffeneau. L'augmentation du volume résiduel (VR) touche 20 % des sujets. Elle est indépendante de l'aspect radiographique. En cas de fibrose massive progressive, les modifications de CPT sont plus variées (8,9 % de restrictives, 5,7 % de distendues). L'effet du tabac s'observe sur le VR et sur la capacité résiduelle fonctionnelle, alors que le syndrome obstructif s'accentue avec le stade pseudo-tumoral. Les résultats de cette étude suggèrent fortement que le retentissement de l'empoussiérage varie selon le tabagisme. Elle souligne l'intérêt de la pléthysmographie comme élément d'appréciation des interactions entre fibrose pneumoconiotique et distension liée à la bronchite chronique ou à l'emphysème. La pléthysmographie permet de statuer précisément sur le type de syndrome fonctionnel réellement présent. Enfin, les résultats suggèrent l'intérêt d'un suivi prospectif de la CPT, du VR et de la CVL chez les mineurs de charbon.
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